Пушене, имунитет и HPV: какво наистина помага организмът да изчисти вируса

Пушенето е сред малкото неща, свързани с начина на живот, за които има силни доказателства, че помагат на HPV да доведе до рак. Международната агенция за изследване на рака (IARC) го нарича доказан допълнителен фактор за рака на маточната шийка¹. Хубавата страна е, че върху него можете да влияете. Добавките, витамините и „имуностимулаторите“ нямат такива доказателства.

Пушенето: какво точно е доказано

IARC посочва, че при жените с HPV пушенето приблизително удвоява риска от рак на маточната шийка или от тежки предракови промени¹. В обобщение на 23 изследвания с над 13 000 случая рискът от най-честия вид рак на маточната шийка (плоскоклетъчен карцином) е бил около 1,6 пъти по-висок при пушачките¹.

Пушенето действа на две места. СЗО посочва, че непушенето или отказването от цигарите намалява шанса HPV инфекцията да остане в организма². NCI добавя, че пушенето може да увеличи вероятността тежките предракови промени да преминат в рак³. С други думи, тютюнът пречи и на изчистването на вируса, и на спирането на промените.

Двете числа по-горе не си противоречат. „Около два пъти“ е обобщената оценка за рак или тежки предракови промени при жени с HPV, а „1,6 пъти“ се отнася само за един вид рак в едно голямо обобщение. И двете казват едно и също: при пушене рискът е осезаемо по-висок.

Отказването: най-полезното, което можете да направите

Ако имате положителен HPV тест и пушите, отказването е най-доказаната стъпка, която зависи само от вас. Тя не замества контролните изследвания, но работи в същата посока като тях. Ако ви предстои повторен тест след година, това е добро време да спрете — така давате на организма най-добрия шанс до следващия резултат. Ползата е и за сърцето, белите дробове и много други органи.

Не е нужно да се справите сами. Говорете с личния си лекар: той може да ви насочи към подходящ метод и да проследи как вървите. Ако вече сте опитвали и не е станало, не се обвинявайте — опитайте отново, с помощ.

Имунитетът: какво значи и какво не значи

Имунната система е тази, която изчиства HPV при повечето хора. Затова състоянията, които я отслабват, променят картината. IARC определя потиснатия имунитет — при трансплантация и при ХИВ — като доказан допълнителен фактор¹. СЗО посочва, че при отслабен имунитет, например при нелекуван ХИВ, пътят от промени до рак може да е по-кратък — 5–10 години вместо 15–20⁴.

В България Наредба № 8 включва жените с потиснат имунитет и ХИВ в рисковата група за рак на маточната шийка⁵. Ако сте в такава ситуация, вижте HPV при ХИВ, трансплантация и потиснат имунитет.

„Отслабен имунитет“ в медицинския смисъл не означава, че сте се простудили два пъти тази зима или че сте уморени. Става дума за заболявания и лекарства, които потискат имунната система трайно. Ако не сте сигурни дали лекарствата, които приемате, спадат към тях, попитайте лекаря, който ги е предписал.

Добавки и „имуностимулатори“: без обещания

Много продукти обещават да „засилят имунитета“ и да „изчистят HPV“. NHS е категорична: лечение за самата HPV инфекция няма⁶. CDC също посочва, че се лекуват заболяванията, причинени от HPV, но не и самият вирус⁷. Нито една добавка не е доказала обратното.

Това не значи, че здравословното хранене, сънят и движението са без значение — те са добри за цялото тяло. Но не плащайте за продукт с обещание, че ще изчисти HPV. Как да разпознаете такива обещания: „Лекарство за HPV“.

Други известни фактори

IARC изброява и други допълнителни фактори за рака на маточната шийка: по-голям брой раждания и дълготрайна употреба на хормонални контрацептиви, като рискът намалява след спирането им¹. Те не са причина да се откажете от контрацепцията си — обсъдете с гинеколога, ако се тревожите.

Какво да направите сега

Ако пушите, направете първата стъпка към отказване тази седмица. Не пропускайте контролния преглед — вижте Изчезва ли HPV сам и колко често да се изследвате.