Как да се подготвите за цитонамазка и HPV тест

За HPV теста не е нужна специална подготовка¹. За цитонамазката американските указания съветват два дни преди изследването да избягвате полов контакт, вагинални промивки, вагинални лекарства и спермицидни средства¹. Ако все пак сте имали полов контакт, не отменяйте часа — кажете на лекаря¹. Повечето неща, които притесняват жените преди прегледа, могат да се уредят с един разговор в кабинета.

Два дни преди: какво да избягвате

Ограниченията са заради цитонамазката: целта е клетките да се виждат ясно. Проба, в която клетките са закрити, се отчита като незадоволителна и се повтаря². Затова американският Център за контрол на заболяванията съветва 48 часа преди изследването да няма¹:

• полов контакт (вагинален);
• вагинални промивки;
• вагинални лекарства — свещички, кремове, гелове;
• спермицидни пяни или гелове.

Ако се прави само HPV тест, тези ограничения не са задължителни¹. Когато не сте сигурни какво ще бъде изследвано, спазвайте по-строгите правила за цитонамазката.

Менструация и други особени ситуации

Ситуация	Какво да направите
Имате менструация	И двете изследвания могат да се направят1. Ако кървенето е обилно, попитайте кабинета дали да отложите.
Имали сте полов контакт предния ден	Не отменяйте, кажете на лекаря1
Използвате вагинално лекарство	Кажете на лекаря; по указанията на CDC вагинални лекарства не се използват два дни преди цитонамазка1
Бременна сте	Цитонамазка се взема при първото посещение при бременност3; кажете за бременността
Имали сте цитонамазка в последните 12 месеца	При профилактичния преглед по НЗОК тя не се повтаря3 — вземете резултата

Ако пробата все пак се окаже незадоволителна, изследването обикновено се повтаря след 2–4 месеца². Това не означава, че нещо не е наред.

Какво да вземете със себе си

• Направление от личния лекар, ако отивате на безплатния профилактичен преглед. Личният лекар издава направление за консултация (бланка МЗ-НЗОК № 3) за профилактичните прегледи по Наредба № 8⁴.
• Предишните си резултати — цитонамазки, HPV тестове, биопсии. Лекарят ги използва, за да прецени риска.
• Дамска превръзка — след изследването понякога има леко зацапване⁵.

Какво можете да поискате

Цитонамазката обикновено не боли, но може да е неприятна или болезнена⁵. По указанията на NHS можете да поискате⁵:

• по-малък спекулум;
• сама да поставите спекулума;
• друга поза, например на една страна със свити колене;
• близък човек да е до вас;
• да спрете изследването по всяко време.

Помага и да кажете предварително, ако имате болезнен опит от предишен преглед, ако сте преживели насилие или ако никога не сте имали гинекологичен преглед. Самото вземане отнема под 5 минути, а целият преглед — около 10 минути⁵.

Ако се страхувате от прегледа

Страхът от гинекологичния преглед е често срещан и не е причина да се срамувате или да отлагате. NHS предлага няколко неща, които помагат: дихателни упражнения, нещо за слушане или четене по време на изследването и близък човек до вас⁵. Можете да помолите лекаря да ви казва какво прави, преди да го направи, и да се договорите за знак, с който да спрете. Ако предишен преглед е бил болезнен, кажете го още при записването — така ще има повече време и няма да се налага да обяснявате на стола.

След изследването

Лекото зацапване е нормално и обикновено спира до няколко часа⁵. Свържете се с лекар, ако кървенето е силно или не спира след няколко часа⁵.

Ако ви предстои колпоскопия

Подготовката за колпоскопия е малко по-различна. NHS съветва 24 часа преди нея да няма вагинален полов контакт и да не поставяте нищо във влагалището — тампони, кремове, лекарства⁶. Ако имате спирала, може да ви посъветват да избягвате полов контакт или да използвате презерватив 7 дни преди прегледа⁶. Подробно: Колпоскопия.

Какво да направите сега

Ако сте на 30–40 години, поискайте направление от личния си лекар за безплатния профилактичен преглед — вижте безплатните прегледи по НЗОК. За самите изследвания: Цитонамазка и HPV тест. Ако ви е трудно да започнете разговора с лекаря, подгответе си въпросите към лекаря.