HPV при мъжете: симптоми, изследване, лечение и рискове

HPV при мъжете е също толкова обичаен, колкото и при жените — дори малко по-чест. В повечето случаи не дава никакви симптоми и изчезва сам, без мъжът да разбере. Видимият признак са гениталните брадавици, а по-рядко HPV може с години да доведе до рак на ануса, пениса или гърлото. Ето какво е полезно да знаете.

Колко е чест

Американско изследване изчислява, че вероятността мъж с поне една партньорка да се зарази с HPV поне веднъж в живота е около 91% — малко повече от 85% при жените¹. HPV не е „женска“ инфекция: мъжете го носят и предават, просто при тях обикновено не се търси.

Повечето HPV инфекции преминават сами и остават без симптоми или незабелязани². Това важи с пълна сила и за мъжете.

Симптоми

При повечето мъже HPV не дава симптоми. NHS посочва като видим признак безболезнените брадавици около пениса или ануса³. Около 90% от гениталните брадавици се дължат на нискорисковите типове 6 и 11⁴, които не причиняват рак.

Не всяка пъпка по пениса обаче е брадавица. Има и други, съвсем безобидни образувания, които често се бъркат с кондиломи и не изискват лечение. Вижте Брадавица ли е и Кондиломи.

Има ли тест

Рутинен HPV тест за мъже няма. CDC посочва, че HPV тестовете не са полезни при мъжете от която и да е възраст². Причината е, че положителен резултат не би променил нищо: няма лечение на самия вирус, а повечето инфекции изчезват сами. Прегледът при лекар има смисъл, когато има видими промени или оплаквания. Ако все пак ви предложат такъв тест срещу заплащане, попитайте предварително какво ще промени резултатът за вас и за партньорката ви. Подробно: Има ли HPV тест за мъже.

Лечение

Лечение на самата HPV инфекция няма³. CDC посочва, че се лекуват заболяванията, причинени от HPV, а не самият вирус². При мъжете това означава най-вече брадавиците. Лечението им включва кремове или разтвори, които се прилагат у дома по лекарско предписание, или процедури в кабинета — замразяване, хирургично премахване, лазер или електрокоагулация⁴.

Брадавиците често се връщат, особено през първите 3 месеца след лечението⁴. Това е очаквано и не означава, че сте направили нещо грешно. Не използвайте сами продукти за обикновени брадавици. Повече: Лечение на кондиломи.

Ракът при мъжете: рядко, но да знаете

СЗО изчислява, че през 2019 г. HPV е причинил около 70 000 случая на рак при мъжете по света⁵. В САЩ CDC оценява, че HPV причинява около 63% от рака на пениса, 91% от рака на ануса и 70% от рака на орофаринкса (задната част на гърлото)⁶. Тези видове рак са редки, но за тях няма рутинен скрининг, затова е важно да не пренебрегвате симптомите.

Оралният HPV е по-чест при мъжете: по данни на CDC за САЩ около 10% от мъжете и 3,6% от жените имат HPV в устата⁷. Признаци, които изискват преглед, са продължителна болка в гърлото, болка в ухото, дрезгав глас, подути лимфни възли, болка при преглъщане и необяснимо отслабване⁷. Повече: HPV в устата и гърлото.

За някои мъже — например живеещите с ХИВ или мъжете, които правят секс с мъже — има смисъл от анален скрининг. Вижте Анален HPV и анален скрининг.

Ваксина

Правилно използваният презерватив намалява шанса да получите или предадете HPV, но не го премахва напълно². Най-ефективната защита обаче е ваксината, поставена преди началото на сексуалния живот. В България от 2025 г. тя е безплатна и за момчетата: право на безплатна имунизация имат момчета от 10 до 14 ненавършени години⁸. За пълнолетните мъже ваксината е срещу заплащане. Вижте HPV ваксина за мъже и момчета.

Ако партньорката ви има HPV

Това е най-честата причина мъжете да търсят информация за HPV. Партньорите обикновено вече споделят вируса и не може да се определи кой от кого го е получил². Какво да направите: Партньорката ми има положителен HPV тест. А аз?.