Симптоми на HPV при жените и мъжете: какво се вижда и какво не

В повечето случаи HPV не дава никакви симптоми — нито при жените, нито при мъжете¹. Единственият чест видим признак са гениталните брадавици. Промените по маточната шийка, които HPV може да причини, не болят и не се усещат, затова се търсят с изследване, а не по оплаквания.

Най-често: никакви симптоми

Повечето HPV инфекции преминават сами и остават без симптоми или незабелязани². Човек може да носи вируса месеци или години, без да подозира. Според NHS организмът обикновено го изчиства до 2 години¹. CDC подчертава, че HPV може да причини проблеми и без симптоми, а признаци понякога се появяват години след контакта³.

Затова „нямам оплаквания“ не означава „нямам HPV“, а и не трябва да ви успокоява напълно. Обратното също е вярно: положителният тест без симптоми е съвсем обичайна ситуация и не означава, че нещо лошо се случва в момента.

Генитални брадавици (кондиломи)

Това е видимият признак на HPV. Брадавиците обикновено изглеждат като малка пъпка или група пъпки в гениталната област³. NHS ги описва като безболезнени образувания около влагалището, пениса или ануса¹. Могат да се появят няколко седмици или месеци след секс с човек, който носи вируса⁴.

Около 90% от гениталните брадавици се причиняват от типовете 6 и 11⁵. Те са нискорискови: не водят до рак. Брадавиците не са опасни, но се лекуват, ако пречат или тревожат. Не използвайте продукти за обикновени брадавици от аптеката — NHS предупреждава, че не са предназначени за гениталната област⁴. Как изглеждат и с какво се бъркат: Кондиломи и Брадавица ли е.

Промени по маточната шийка

Високорисковите типове HPV не дават брадавици. Ако останат с години, те могат да променят клетките на маточната шийка, но тези ранни промени не предизвикват болка, течение или кървене. Затова се откриват само с цитонамазка или HPV тест.

Ако промените не се открият навреме и прераснат в рак, могат да се появят оплаквания. СЗО посочва като предупредителни признаци необичайно кървене между менструациите, след менопаузата или след полов контакт⁶. Кървенето може да има и други причини, но винаги трябва да се изясни. Ако имате такова кървене, не чакайте следващия профилактичен преглед — запишете си час при гинеколог. При обилно кървене потърсете спешна помощ или се обадете на 112.

Какво HPV обикновено не причинява

Много хора търсят HPV, когато имат течение, сърбеж или парене. Тези оплаквания почти винаги имат друга причина. NHS дава пример: течение с рибена миризма подсказва бактериална вагиноза; гъсто бяло течение като извара — гъбична инфекция; зелено, жълто или пенливо течение — трихомониаза; течение с болка в таза или кървене — хламидия или гонорея; мехурчета или ранички — генитален херпес⁷. Сред тези причини HPV не фигурира⁷.

Тези инфекции се лекуват по различен начин и затова причината трябва да се установи на преглед, а не по предположение. Не си слагайте сами кремове или свещички „за всеки случай“: така симптомите може да се замаскират и диагнозата да се забави.

Симптоми при мъжете

При мъжете HPV също най-често минава без симптоми. Видимият признак са брадавиците по пениса или около ануса¹. Рутинен HPV тест за мъже няма². По-рядко HPV при мъжете е свързан с рак на ануса, пениса или гърлото. Подробно: HPV при мъжете.

Уста и гърло

HPV може да засегне и гърлото. CDC изброява признаци, при които трябва да се направи преглед: продължителна болка в гърлото, болка в ушите, дрезгав глас, подути лимфни възли, болка при преглъщане и необяснима загуба на тегло⁸. Тези оплаквания имат и много други, по-чести причини. Ако продължават повече от няколко седмици, отидете на лекар. Повече: HPV в устата и гърлото.

Защо изследването замества симптомите

Понеже HPV и ранните промени не се усещат, профилактичният преглед е единственият начин да разберете дали всичко е наред. Цитонамазката и HPV тестът откриват промените години преди те да станат опасни, когато лечението е просто. Не чакайте оплаквания, за да отидете на гинеколог — при HPV те идват твърде късно. Какво се полага безплатно по здравна каса, вижте в Безплатните профилактични прегледи по НЗОК.

Ако нямате симптоми, но сте получили положителен резултат, започнете от Положителен HPV тест. А за да не пропускате промени, които не се усещат, вижте колко често да се изследвате.